건강
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  • W 2019.04.18 16:32

    도수치료에 대해서 과잉진료라고 보험사인지 뭔지에서 나와서

    도수치료를 안받겠다는 종이에 사인을 하라고 함.

    내가 사정상 도수치료를 4개월 정도 받았고 많이 효과도 봤지만 

    아직도 아파서 자주 가는중이야. 내가 몸뚱이가 좀 많이 남들과 달라서 예민해서 그렇다더라.


    도수치료는 효과가 없다고 과잉진료라는데 

    내가 효과를 봤고 받고싶어서 받겠다는데 그리고 보험사에서 원래 도수치료를 포함해서 

    다 지급해주는 실비를 들었는데도 도수치료를 받고싶다면 

    자기네들이 큰 병원 의사한테 내 엑스레이 사진을 주고 자문을 구해서 거기서 도수가 필요하다고 하면

    그때 인정하겠다는데 80-90%로 도수치료가 필요없다는 결과가 나와서

    오히려 그때는 내가 신청한 실비금액을 못받는다는거야.


    사실 도수 앞으로 못받는다 하면 어쩔수없이 다른 치료를 받으면 되지만

    열이 받는건 내가 효과가 있고 내가 받고싶다고 어필해도 안된다는거야.


    솔직히 자문을 구하는 의사들이랑 짝짜꿍하는지 어떻게 알겠어. 그 결과가 나와도 믿지 못할듯해.

    차라리 한도금액이나 횟수때문에 못받는다 하면 납득하는데

    지네 맘대로 저러니까 진짜 열 받아. 


    여기저기 찾아보니까 많이 사례가 있는데 다들 어떻게했니???

    궁금해ㅜ  내가 어떻게해야하는지 알려주라. 

  • tory_2 2019.04.18 16:35
    겁주는거 아니야? 과잉진료라고 나오는지 보자고 자문 구하라고 그래보는건 너무 위험한가?
  • W 2019.04.18 16:51
    내 생각이지만 ㅋㅋㅋ 솔직히 지네둘끼리 이렇게 해주세요 이렇게 할께요 하면서 돈 안주게끔 할까봐..
  • tory_3 2019.04.18 16:36

    혹시 ㅅㅅㅅㅁ 혹은 ㅅㅅㅎㅈ야? 

    나톨도 도수치료 받다가 관리쌤이랑 친해져서 귀띔받은 건데

    대형 보험사일수록 깐깐해서 저렇게 으름장 놓는다고 하던데 넘어갈 필요없다고 하던데.

    저렇게 쪼으면 치료 전에 찍었던 엑스레이랑 최근에 다시 찍은 엑스레이 비교하면서 확연히 나아졌다고, 증거를 갖다대면 되지 않을까?

    그리고 병원측에도 미리 말해놔. 혹시나 전화오면 많이 좋아졌다고 해달라고. 

    나톨한테는 설계사가 전화해서 많이 아프냐고 얼마나 더 받아야 할 것같냐고 물어보면서 병원에 전화해서 물어보겠다고 은근히 쪼던데

    난 1년차까지 다 받고 정산까지 받았음. 근데 너톨은 완전 협박을 받고 있구나 ㄷㄷㄷ

  • W 2019.04.18 17:05
    증거 있다고해도 큰 병원에 자문구한다고 그러고 사인하라고 그랬어 일단 사인 안할거고 횟수 다 쓴거같아서 도수는 일단 미뤄둬야겠어 ... 그리고 난 ㅅㅁㅇㄱㄱ야 뉴타운 ㅋㅋㅋㅋㅋ 톨 고마워 진짜 도움됐어ㅜ 사인할뻔 ㅠ 협박인줄도 모르규
  • tory_4 2019.04.18 17:14
    @W 절대 사인해주지마 톨아
    나도 예전에 도수치료 관련해서 설계사한티 물어봤는데 도수치료는 담당 의사 소견이 중요하다고 했엉
    내가 받고싶다고 받는 게 아니라 의사가 필요에 의해 특정 횟수 오더내리고 후에 결과보면서 추가할지 중단할지 결정한다구
    그리고 네이버에서 실비 손해사정사 이런걸로 검색하면 서명하지말아야할 서류 나올거야
    토리다 댓글 쓴것처럼 도수치료 받은 병원 기록 조회는 무조건 싸인 ㄴㄴ 그리고 금감원 민원도 생각해봐
    아픈 거 어서 회복하길!
  • W 2019.04.18 17:15
    @4

    병원 기록 조회 싸인했는데 .... 그거는 당연히 싸인해야 내 진료 기록을 본다고 생각해서 멍청하게 했다 ㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠ

    병...ㅅ 같아 진짜 그리고 신분증 두장 복사해달라해서 줬는데 그것도 혹시 문제가 되는거니?? 

    꼼꼼하게 못따져본게 너무 멍청했다 진짜ㅠ  댓글 고마어ㅜ 

  • W 2019.04.18 17:47

    혹시 나중에라도 검색해볼 톨들을 위해 댓글 남겨



    주의할점 1. 
    병원 진료기록 사본 발급 동의서는 병원명, 동의날짜가 명기되지 않은 서면에는 절대로!!!!! 승인하지 마시고, 치료받은 병원의 이름이 정확하게 기재된 동의서에만 싸인해야 권리를 지킬 수가 있습니다.

    주의할점 2. 
    보상과 직원이 국민건강보험 급여내역서를 요구하는 경우가 있는데, 거부하셔도 됩니다. 제출하게 되면 청구한 진료내역과는 전혀 상관이 없는 병이나 진료내역 들을 모두 보여주는 꼴이 됩니다.
    또한, 국민건강보험 급여내역 안에는 개인의 질병 정보가 포함되어 [개인정보보호법]에 상충되게 됩니다.

    주의할점 3. 
    보상과 직원이 국세청 자료를 요청하기도 하는데, 이것도 거부하셔도 됩니다. 이는 보험사에서 신용카드 사용내역을 확인하여 병원을 확인하여 조사하기 위함입니다. 민감한 개인정보 이므로, 법적으로 거부하셔도 됩니다.

    주의할점 4. 
    의료자문 동의서에는 싸인하시면 안됩니다 !!
    의료자문이란 보험사와 연결이 되어 거래하는 3차 의료기관의 자문의사에게 자문료를 보험사에서 지불한뒤에 자문의사가 보험금의 지급여부를 결정하게 하는 것입니다.

    때문에, 의료자문을 받은 의사는 자기가 진료한 환자도 아니기 때문에, 보험사에 유리한 자료가 나올 확률이 높습니다. 환자를 관찰하지도 않은 상태에서 제출된 진단서는 효력을 의심해 봐야 합니다.



    출처 - https://www.facebook.com/boda119/posts/-%EB%B3%B4%ED%97%98%EA%B8%88-%EC%B2%AD%EA%B5%AC%EC%8B%9C-%EB%B3%B4%ED%97%98%EC%82%AC%EC%97%90%EC%84%9C-%EC%A1%B0%EC%82%AC%EB%82%98%EC%99%94%EC%9D%84%EB%95%8C-%EB%8C%80%EC%B2%98%EB%B2%95-%EA%B8%88%EB%A6%AC%EA%B0%80-%EB%82%AE%EC%95%84%EC%A7%80%EA%B3%A0-%EB%B3%B4%ED%97%98%EC%82%AC%EB%81%BC%EB%A6%AC%EC%9D%98-%EA%B2%BD%EC%9F%81%EC%9D%B4-%EC%B9%98%EC%97%B4%ED%95%B4-%EC%A7%80%EB%A9%B4%EC%84%9C-%EB%B3%B4%ED%97%98%EC%82%AC%EC%9D%98-%EC%B5%9C%EB%8C%80%EA%B3%BC%EC%A0%9C%EB%8A%94-%EC%86%90%ED%95%B4%EC%9C%A8-%EC%A4%84%EC%9D%B4%EA%B8%B0%EA%B0%80-%EB%90%98%EC%97%88%EC%8A%B5%EB%8B%88%EB%8B%A4%EB%AC%B8/1498852777085400/

  • tory_4 2019.04.18 18:04
    이거 진짜 잘 정리됐다!!
    내가 본 자료랑 설계사는 싸인해주지말고 내가 직접 병원에서 자료 떼어서 주라고 했거든~ 나는 대학병원 한 군데에서 여러 진료과를 다니고 있고 특히 정신과 기록때문에 싸인하지말아야겠다 싶었엉.
    아무튼 보험회사놈들 돈은 따박따박 걷어가면서 어떻게든 보상 안 해주려고 하는 거 보면 인류애잃음
    토리 앞으로도 치료 잘 받고 보험사일도 토리에게 좋은쪽으로 해결되길!
  • W 2019.04.18 18:13
    @4 응 고마워ㅠ 우리 모두 보험사에 지지말자 ㅋㅋㅋ
  • tory_6 2019.04.19 01:58
    유용한 정보다! 고마워
  • tory_5 2019.04.18 20:23
    삭제된 댓글입니다. (삭제일시: 2023/11/30 01:04:29)
  • tory_7 2019.04.19 19:32
    나도 도수치료 받는 데, ㅋㅔ이비인데 저번에 30회 다되가니까 30회 초과해서 받으면 심사나간다고 그러더라고
    그때는 어차피 30회 끊었어서 별 조치 없이 다 보상받았고
    그 후로도 도수치료 잘 받고 안과,산부인과 등 보상도 잘 받고 있음
  • W 2019.04.28 23:38
    미리 안내도 받고 ㅠㅠ 부럽다 ㅠㅠㅠ
  • tory_8 2019.04.24 01:15
    좋은 정보 고마워 톨아!!
  • tory_9 2019.07.30 12:39
    검색해서 들어왓는데 스크랩 할게 고마워!
  • tory_10 2021.08.17 23:44
    와 대박이다!!! 나도 도수 많이 받아서 걱정됐는데 덕택에 알아가!!
  • tory_11 2022.05.04 21:15
    무섭다 정말. .. 무릎 수술해서 관절재활 도수 받는중인데 혹시 몰라 미리 스크랩해갈게 고마워
  • tory_12 2022.05.16 07:43
    도수 시작하려는데 도움된다 고마워
  • tory_13 2022.09.13 14:46
    고마워 미리 스크랩해!
  • tory_14 2022.09.27 03:19
    스크랩
  • tory_15 2023.04.25 01:13
    스크랩 할게
  • tory_16 2023.05.12 15:09
    와 톨아 고마워 이거 스크랩합니다 정말 토리는 천사야
  • tory_17 2023.05.28 22:46
    끌팁이야 고마워

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